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发表于 2025-10-12 22:11:30
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本帖最后由 zimmer89 于 2025-10-12 23:37 编辑
嗯，你这个是住院的，我发的这个13000的是门诊的。江苏的这两个分开算。
而且江苏允许在个人账户还有余额的情况下使用统筹额度报销，不管你每个月交的医保是多是少，也不管你的医保账户余额是多少，对于苏州三级医院的话，只要超出了800元起付线，所有人都可以使用统筹大蛋糕的那部分报销。从你这些数据看，苏州这个确实离谱，可以去寒山闻钟确认下这个数据对不对。
上海的65万是门诊住院合在一起，但要求医保的使用顺序是先使用个人账户 ，当个人账户中的资金用完后，超出部分再通过医保统筹进行报销，相当于是“起付线”成了你的个人账户余额。如果你的收入高，每个月交的医保多，医保账户余额多，那么就要先花你自己的医保账户里的钱，不能参与统筹大蛋糕的报销；而这些人交的医保钱进入统筹大蛋糕就优先给了那些收入低、医保余额少的人还有那些不再交费的当地退休人员。对于中青年不友好，绝大部分就是为医保蛋糕 纯做贡献的，表面上65万额度很高，实际一分钱也用不到，上海就是赌你不会在上海工作一辈子，一旦你离开了上海，个人账户的余额已经被优先用掉，而进入统筹大蛋糕的就全部充公，不再与你有关。 |
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